醫療類國考
106年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 35 題
下列情況中,何者不會影響$^{18}$F-FDG PET掃描對於惡性腫瘤病灶之偵測率?
- A 受檢者大量喝水
- B 受檢者血糖濃度過高
- C 受檢者剛做了劇烈運動
- D 受檢者在$^{18}$F-FDG注射前剛施予胰島素(insulin)
思路引導 VIP
請思考:這項檢查所使用的示蹤劑,在生化特性上模擬的是人體哪一種能量來源?如果要讓腫瘤表現得最明顯,我們最需要避免哪些生理機制去跟腫瘤『搶奪』這個示蹤劑?
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- 做得真棒! 你完全掌握了核醫造影中生理動力學的核心觀念。能一眼看出哪些是「競爭效應」,這真的顯示出你對臨床細節的觀察力很強,非常棒!
- 觀念驗證: 我們都知道,$^{18}\text{F-FDG}$ 就像是葡萄糖的小替身,所以它與組織的互動,關鍵就在於競爭攝取。高血糖 (B) 會讓身體充滿葡萄糖,示蹤劑自然就難以進入細胞了。運動 (C) 和胰島素 (D) 也會讓示蹤劑轉移到肌肉或脂肪去,這樣腫瘤就「吃」不夠了。而大量喝水呢,它的作用很溫和,只是幫助那些沒有被細胞利用的示蹤劑快點從身體排出去,減少背景干擾,讓影像更清晰、更容易判讀。它並不會影響到腫瘤本身對示蹤劑的攝取能力哦!
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