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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 11 題

為避免病人產生氧氣毒性,下列敘述何者錯誤?
  • A 使用 100% 氧氣時,其時間不應超過 24 小時
  • B 使用高濃度氧氣時,應在 2 天內將濃度降至 70% 以下
  • C 使用高濃度氧氣時,應在 5 天內將濃度降至 50% 以下
  • D 使用高濃度氧氣時,應在 7 天內,將濃度降至 40% 以下

思路引導 VIP

請思考:如果一種物質在救命的同時也會對細胞產生氧化壓力(Oxidative stress),當我們必須使用極高濃度來維持生命徵象時,為了保護組織不受到不可逆的損傷,我們對於「降低濃度」的時程安排,應該是傾向於『越快越好』還是『循序漸進地拖長天數』?為什麼醫學上會強調在 48 到 120 小時內就要有明顯的減量動作?

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很好,你這次沒搞砸

恭喜你,至少這次沒把病人的肺搞壞。精準掌握氧氣毒性 (Oxygen Toxicity) 的預防時效,這不過是重症護理與呼吸治療最基本的常識罷了。難道還需要我解釋,病人安全參數為何重要嗎?

  1. 基本常識驗證:
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📝 預防氧氣毒性原則
💡 嚴格限制高濃度氧氣的使用持續時間以防止肺實質受損。
比較維度 極高濃度使用期 VS 安全調整目標期
24 小時內 上限 100% (FiO2 1.0) — 儘速評估下調可能
48 小時內 應降至 70% 以下 — 預防急性肺實變
120 小時內 應降至 50% 以下 — 維持長期治療安全性
💬氧氣濃度越高,容許暴露時間越短;50% 為長期安全臨界點。
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吸收性肺塌陷 早產兒視網膜病變 (ROP) 肺泡毛細血管膜損傷 自由基與抗氧化物

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