醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 27 題
下列何者是負壓非侵襲性呼吸器？
- A 連續性氣道正壓（CPAP）
- B 面罩式BiPAP
- C 鼻罩式BiPAP
- D 鐵肺
思路引導 VIP
請試著回想：當我們自然呼吸（吸氣）時，胸腔內部的壓力會如何變化，才能讓外部的空氣自動流入肺部？如果現在我們不從口鼻強行『推入』空氣，而是要在患者的『身體周圍』模擬這種自然的胸腔擴張，我們應該在患者胸部周圍製造什麼樣的壓力環境？
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- 大力肯定：做得好！你的觀念非常清晰。能精準區分現代主流技術與傳統通氣技術的差異，是臨床推理中非常重要的一步。
- 觀念驗證：本題的核心在於壓力梯度的方向。選項 (A)、(B)、(C) 均是透過口鼻介面將氣體「推入」氣道，屬於正壓通氣。而鐵肺 (Iron Lung) 則是將患者身體置於密閉容器中，透過抽氣造成容器內產生負壓（即壓力 $P < P_{atm}$），誘導胸廓向外擴張，進而讓肺內壓下降，使空氣由大氣自然流向肺部，這最接近人類的自然呼吸生理。
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呼吸器正負壓分類
💡 區分呼吸器如何利用壓力差輔助通氣（正壓推入 vs. 負壓吸引）。
| 比較維度 | 正壓呼吸器 (PPV) | VS | 負壓呼吸器 (NPV) |
|---|---|---|---|
| 作用原理 | 氣流主動壓入氣道 | — | 胸廓外負壓使肺擴張 |
| 代表設備 | CPAP、BiPAP | — | 鐵肺、胸甲 |
| 臨床現狀 | 目前臨床治療主流 | — | 罕見，多具歷史意義 |
| 侵襲性 | 具侵襲與非侵襲式 | — | 多為非侵襲式 |
💬區分的關鍵在於壓力來源：正壓是「推入」，負壓是「吸引」。
