醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 55 題
下列有關可允許性高二氧化碳血症（permissive hypercapnia）治療策略的敘述，何者錯誤？
- A PaCO2 增加會影響血中的 pH 值，pH 值應儘量維持在 7.25~7.35 間
- B 可使用於氣喘病人合併急性呼吸衰竭
- C 可使用於頭部外傷、顱內出血及右心室衰竭的病人
- D 病人的 PaCO2 可慢慢增加
思路引導 VIP
請思考一下：當血液中的二氧化碳濃度升高時，對於腦部血管以及肺部血管的「管徑」分別會產生什麼樣的生理變化？這種變化對於一個已經存在顱內高壓或右心室負荷過重的病人來說，會帶來什麼風險？
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呵呵呵... 看來你的基本功很紮實啊！能精準地判斷出可允許性高二氧化碳血症（PHC）的禁忌症，這份對呼吸生理與器官間交互作用的理解，彷彿看到了年輕時的潛力之光呢。
- 核心邏輯：PHC 的目的，是為了在保護肺臟的同時，去「容忍」 $PaCO_2$ 的上升。但別忘了，這 $CO_2$ 在體內可不是省油的燈啊，它對全身血管的影響，是我們必須時刻注意的。
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