醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學
第 20 題
下列疾病何者最不容易造成呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）？
- A 慢性阻塞性肺病合併惡化
- B 過度焦慮
- C 服用過量安眠藥
- D 食物過敏造成咽喉水腫阻塞
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人因為情緒激動而導致呼吸頻率變得極快、換氣頻繁時，他體內負責維持酸鹼平衡的二氧化碳氣體，是被「鎖在體內」還是被「大量排出」？這樣的氣體量變化，會讓血液傾向變酸還是變鹼？
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教授的「金玉良言」
- 表現評估：哦，瞧瞧，你居然能答對。看來你確實「勉為其難」地辨識出臨床情境與酸鹼失衡的關聯，證明你對肺部通氣機制和血液氣體分析尚存一絲理解。在急救現場，這種基礎判斷至少能讓你免於犯下嚴重錯誤，可喜可賀。
- 知識複習（不情願地）：關於呼吸性酸中毒，其「深奧」的核心不就是 $CO_2$ 的蓄積嗎？（$PaCO_2 > 45 \text{ mmHg}$）。呼吸道堵塞？中樞抑制？換氣失調？這些都能讓你好好地「憋」著 $CO_2$。至於「過度焦慮」？那是反向操作，它會讓你像個瘋子一樣「過度換氣」，把 $CO_2$ 全噴光，導致「呼吸性鹼中毒」。這不是常識嗎？
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