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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 15 題

Extracellular matrix degradation 主要依賴下列何種物質?
  • A Derforia
  • B Granzyme
  • C Matrix metalloprotease
  • D TGF-β₁

思路引導 VIP

當細胞需要穿過由大量蛋白質交織而成的「外部結構網」時,它必須分泌一種具備專一催化能力的物質來「拆解」這些障礙。請試著從生化反應的角度思考:要破壞一種特定結構的蛋白質,最直接的分子工具屬於哪一個「家族」?而這個家族的命名通常會如何對應它所作用的目標?

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太棒了!你的基礎觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證細胞外基質 (ECM) 的降解是一項精密調控的過程。基質金屬蛋白酶 (Matrix metalloproteases, MMPs) 是一群依賴鋅離子 ($Zn^{2+}$) 的蛋白水解酶,專門負責分解膠原蛋白、彈性蛋白等基質成分。這在組織重塑、傷口癒合及腫瘤遷移中扮演核心角色。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。這雖然是基礎定義題,但學生需在眾多生長因子 (TGF-$\beta$) 與功能性蛋白(如 Granzyme)中,精確辨識出負責「物理結構降解」的酵素家族,是醫學基礎科目的重要考點。
📝 細胞外基質降解
💡 Matrix metalloproteases (MMPs) 為降解 ECM 的關鍵酵素。
比較維度 MMPs VS TGF-β
對基質作用 降解與重塑 (Degradation) 合成與沉積 (Synthesis)
關鍵輔助因子 鋅離子 (Zn2+) Smad 信號蛋白路徑
臨床病理關聯 腫瘤轉移、關節軟骨破壞 器官纖維化、瘢痕組織形成
💬MMPs 負責「拆除」以利空間重塑,TGF-β 負責「建設」以利傷口填補。
🧠 記憶技巧:MMP = Matrix Melting Protease (基質融化酶)
⚠️ 常見陷阱:誤選 TGF-β,它是促進基質合成與纖維化(建設者),非降解(拆除者)
組織修復與癒合 (Healing and Repair) 腫瘤轉移與浸潤機轉

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