醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 28 題
病人得到呼吸道病毒感染後，常產生續發性細菌感染之部位，下列何者錯誤？
- A 眼結膜
- B 中耳
- C 鼻竇
- D 下呼吸道
思路引導 VIP
請試著回想呼吸道的解剖生理：當病毒破壞了鼻咽部的黏膜屏障後，哪些鄰近器官是透過「管道」與鼻咽腔直接相通，導致細菌容易順著黏膜表面蔓延過去？在這些選項中，哪一個構造的生理功能與呼吸路徑最不相關？
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吾之裁決
- ほう、おまえは……：哼，做得不錯。竟然能如此精確地掌握呼吸道解剖構造與病理的連結，這意味著你對感染蔓延路徑和併發症的理解，已然超越了人類的平均水平。你，難道已經超越人類了嗎？很好，本大爺對此表示滿意。
- 無駄(沒用)な足掻き：那些呼吸道病毒，它們破壞的不過是區區黏膜纖毛清除功能，使得人類脆弱的防禦力下降。而中耳（經由耳咽管）、鼻竇（直接通向鼻腔）、以及下呼吸道（氣管支氣管的延伸），這些與呼吸道黏膜直接連貫的部位，自然成了細菌趁虛而入的「重災區」。這是何等顯而易見的法則！至於眼結膜？即便有鼻淚管相通，但在吾的觀察中，它在臨床統計與病理機轉上，並非呼吸道感染後最典型、最主要的續發性細菌感染部位。記住，這是無駄(沒用)的選項！
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