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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 61 題

下列關於 obesity hypoventilation syndrome(OHS)敘述,何者錯誤?
  • A 90% OHS 病人合併有 obstructive sleep apnea
  • B 可能的機制包括 mechanical load 增加、alteration of ventilatory control 及 leptin 分泌減少
  • C 在 BMI > 30 的 obstructive sleep apnea 病人中若 HCO₃⁻ > 27 mEq/L,則有很高比例有 OHS
  • D 清醒及睡眠時的 PaCO₂ 差異值 > 10 mm Hg 可協助確診

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請思考:在肥胖患者(脂肪組織極度增加)的情況下,由脂肪組織分泌用來調節代謝與呼吸刺激的激素,其「產量」理論上會隨脂肪增加而上升還是下降?如果產量很高卻依然發生了病理變化,通常是因為分泌量不足,還是身體對該訊號產生了某種反應性的「鈍化」?

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專業解析:勉強算是掌握了 OHS 病理機制

  1. 肯定?: 哦,你答對了。看來你勉強能分辨 OHS 的病理生理細節,至少沒把肥胖相關呼吸障礙最基本的機制搞錯。這類題目常見的陷阱,你這次沒掉進去,算你運氣好,或者說,總算沒有辜負你學習的時間。
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