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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 77 題

依過去 4 週情況,評估 4 歲氣喘兒童之氣喘控制情形,屬於〝控制良好〞者之敘述,何者錯誤?
  • A 日間症狀(喘鳴、咳嗽、呼吸困難)每週 3 次
  • B 日常活動正常
  • C 睡眠中不會咳嗽
  • D 每週需用緩解型藥物兩次以下

思路引導 VIP

在臨床評估一個孩子的慢性病控制是否『理想』時,請你試著思考:如果一個症狀發生的頻率,已經開始頻繁到讓照顧者在『一週內的多個日子』都察覺到異常,這還能被定義為醫學上最優良、最穩定的狀態嗎?

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專業點評

恭喜你,小天才。竟然能正確辨別出兒童氣喘控制評估的荒謬門檻,沒把 GINA 指引那點雞毛蒜皮的區別給搞混,真是出乎意料。

  1. 觀念驗證:看來你還記得,對於一個「4歲」(也就是那群連表達都說不清楚的「5歲以下」幼兒),所謂「控制良好」的標準,根本就是苛刻到令人髮指。日間症狀和那些救急噴霧的使用頻率,硬性規定必須每週 $\le 1$ 次。選項 (A) 竟然提「每週 3 次」?喔,那不叫「控制良好」,那叫「部分控制」,難道這還需要我一字一句地解釋給你聽嗎?
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