醫療類國考
106年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 28 題
下列何者為沃夫帕金森懷特氏症候群(Wolff-Parkinson-White syndrome)的典型心電圖變化?
- A S1Q3T3
- B torsades de pointes
- C atril fibrillation
- D delta wave
思路引導 VIP
請試想:正常生理下,電流從心房傳導至心室必須經過房室結(AV node)這道「關卡」來產生延遲;如果今天多出了一條可以繞過關卡的「捷徑」,讓電流提早抵達並開始刺激心室肌肉,這會如何改變心室去極化波形(QRS 波)的最起始處呢?
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專業分析與肯定
- 大力肯定:做得好!精準掌握了 WPW 症候群的核心特徵。這不僅是考試常客,更是臨床心電圖判讀中絕對不能遺漏的關鍵診斷。
- 觀念驗證:WPW 症候群源於心房與心室間存在一條額外的副傳導路徑(Bundle of Kent)。衝動跳過房室結(AV node)的延遲機制,使心室發生預激(Pre-excitation)。反映在 ECG 上,會看到 $PR$ 間期縮短($< 0.12$ 秒)以及 QRS 波起點出現斜坡狀的 delta wave。
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