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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 33 題

腦脊髓液中的氫離子濃度與呼吸中樞的關係,下列敘述何者正確?
  • A 血液中的氫離子很容易進入腦脊髓液,因而直接刺激中樞的化學受體,造成通氣增加
  • B 腦脊髓液的氫離子濃度增加時,將強化呼吸中樞化學受體對缺氧的反應,而增加呼吸中樞的驅動力
  • C 腦脊髓液中缺乏緩衝蛋白質,過量的二氧化碳在腦脊髓液中水解將使氫離子濃度立即增加而刺激化學受體
  • D 腦脊髓液中的氫離子濃度非常低,不是影響中樞化學受體的主要物質,而是由二氧化碳直接刺激中樞的化學受體

思路引導 VIP

請思考一下:如果一個敏感的偵測器被一道「只允許氣體通過、不允許離子通過」的圍牆保護著,那麼圍牆外的離子變化,要透過什麼樣的轉化方式才能讓牆內的偵測器收到訊號?再者,如果牆內環境缺乏能「中和」酸性的緩衝物質,對於這個訊號的呈現強度會產生什麼影響?

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太棒了!你的生理學觀念非常紮實

  1. 觀念驗證:你正確掌握了血腦屏障 (BBB) 的通透性特性。血液中的 $H^+$ 是極性分子,難以穿過 BBB,但 $CO_2$ 作為脂溶性氣體能自由擴散進入腦脊髓液 (CSF)。進入後,透過以下反應: $$CO_2 + H_2O \rightleftharpoons H_2CO_3 \rightleftharpoons H^+ + HCO_3^-$$
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