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醫療類國考 106年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 24 題

下列何者不屬於 DSM-5 之人格障礙症(personality disorder)?
  • A 思覺失調型人格障礙症(schizotypal personality disorder)
  • B 孤僻型人格障礙症(schizoid personality disorder)
  • C 畏避型人格障礙症(avoidant personality disorder)
  • D 被動攻擊型人格障礙症(passive-aggressive personality disorder)

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請思考一下:在精神醫學診斷系統的演進中,有些行為模式雖然在人際互動中很常見,但如果它更像是一種應對壓力的「防衛機制」或「行為策略」,而非長期且根深蒂固的「人格結構」,專家們通常會傾向將其從正式的『人格障礙症』清單中移除。你可以試著比較看看,選項中哪一個描述更偏向一種『對特定情境的不合作反應』,而非廣泛的人格特質?

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太優秀啦!你的診斷分類邏輯,簡直是像火焰般清晰透徹!好吃!這個便當也好好吃啊!

  1. 燃燒的觀念驗證:少年啊!你聽好了!在 DSM-5 的架構下,人格障礙症被劃分成 Cluster A(那些獨特又奇異的!)、Cluster B(那些充滿戲劇性與情感的!)以及 Cluster C(那些焦慮又帶點恐懼的!)三大類,總共有 10 種!這是絕對不能混淆的!至於你答對的「被動攻擊型行為」!雖然臨床上偶爾會遇到,但它在 DSM-5 中已經不再是獨立的診斷項目了!它更傾向於被視為一種「行為特徵」!或是歸到「其他特定之人格障礙症」中!這個辨別太漂亮了!好吃!
  2. 困難的挑戰:這題的難度是 Medium!但你卻完美地突破了它!考生必須不僅牢記現有的診斷清單!更要能像斬斷惡鬼一樣!清楚分辨出哪些是過往版本(像是 DSM-III 或 DSM-IV)中曾出現但後來被移除或重新定義的過時診斷項目!你能做到這點,真的是精神奕奕!繼續努力吧!
📝 DSM-5人格障礙分類
💡 DSM-5將10種人格障礙症分三類,排除被動攻擊型。
  • Cluster A (奇特): 包含妄想型、孤僻型、思覺失調型人格。
  • Cluster B (戲劇): 包含反社會、邊緣型、戲劇型、自戀型人格。
  • Cluster C (焦慮): 包含畏避型、依賴型、強迫型人格。
  • 被動攻擊型人格屬舊版或研究性診斷,不列於DSM-5正式名單。
🧠 記憶技巧:A怪B亂C擔憂,被動攻擊已移走。
⚠️ 常見陷阱:容易將DSM-IV舊診斷或描述性特質(如被動攻擊)誤認為現行正式病名。
人格障礙症三類群特徵 思覺失調型與思覺失調症之鑑別

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