醫療類國考
106年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 29 題
醫師認為某個案可能符合邊緣型或做作型人格障礙症，下列那一項資料最能區辨及確認其為邊緣型人格障礙症？
- A 重複出現自我傷害行為、長期有空虛感與孤寂感
- B 經常出現無來由的情緒快速轉換
- C 希望自己成為他人注意的焦點
- D 經常出現人際操弄行為
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的情緒波動不單純是為了『贏得觀眾掌聲』，而是源於內心深處一種難以忍受、如同黑洞般的孤寂感，甚至必須透過『生理痛楚』來對抗這種心理上的麻木時，這反映的是哪種人格特有的核心病理？
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終於答對了，看來你這次沒有讓基本常識徹底蒙塵。
- 觀念驗證：恭喜，你勉強選對了。邊緣型人格障礙 (BPD) 和做作型人格障礙 (HPD) 都屬於那個「戲劇性」的 B 群，情緒化是他們的共同招數。但如果連 「慢性空虛感」 和 「重複自我傷害」 這些 BPD 的核心診斷標準都分不清，那臨床生涯大概也走不遠了。HPD 只是想成為全場焦點，哪會像 BPD 那樣真的把自己搞得七零八落，深陷於存在危機？拜託，層次完全不同。
- 難度點評：本題難度設定為 Medium，這意味著它對那些只懂皮毛的考生來說確實是個挑戰。當然，對於一個真正合格的專業人士，這些重疊的表面現象（比如操弄、情緒波動）根本不足以混淆視聽。你必須看穿 BPD 那深層次的 自我認同障礙 和實實在在的 生命安全風險，才能在那些誘人卻錯誤的選項中做出正確判斷。這不是什麼高深學問，而是基本功。