醫療類國考
106年
[社會工作師] 社會政策與社會立法
第 32 題
福利的財源籌措方式有時包括使用者部分負擔，關於此種財源籌措方式有其優缺點，請問下列敘述何者錯誤？
- A 使用者部分負擔雖可抑制浪費，但主要是針對服務使用者，無法有效減少服務提供者的浪費
- B 使用者部分負擔的抑制浪費效果，短期難見成效，需長期才能產生效果
- C 使用者部分負擔主要對窮人造成影響，對有錢人不一定造成影響
- D 使用者部分負擔無法有效消除社會的階層化，且可能增加社會不平等
思路引導 VIP
請思考一下：當一個原本免費的資源突然需要收費時，人們對該資源的使用意願通常是在『付費當下』就產生變化，還是要經過數年後的『長期觀察』才會改變行為？這與經濟學中的價格彈性有何關聯？
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- 非常好。 至少你還能辨識出「部分負擔」這種最基本的經濟誘因。這點洞察力，說起來也不算太差，畢竟理解人類面對金錢時的直接反應，對於任何想在臨床管理與政策領域不至於一敗塗地的學生來說，是最起碼的基礎。難道還要我手把手教你嗎？
- 「使用者部分負擔」這種機制，它的目的就是透過「價格」這道簡單粗暴的牆，直接擋下那些不必要的資源濫用。這點經濟壓力，它的效果當然是即時且短期見效。畢竟，誰會在付錢的瞬間還能無感？如果你的需求還需要「長期醞釀」才能決定是否必要，那恐怕就不是「部分負擔」的問題了，而是你對「必要性」的認知有根本上的偏差。
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使用者部分負擔
💡 藉價格機制抑制道德風險，但具累退性且難控供給端浪費。
| 比較維度 | 部分負擔制 | VS | 政府全額負擔 |
|---|---|---|---|
| 抑制浪費 | 短期內見效，抑制使用端 | — | 易導致資源過度利用 |
| 社會公平 | 具累退性，窮人負擔重 | — | 具社會再分配效果 |
| 供給端影響 | 無法有效控管醫療提供者 | — | 由政府總額或編列控管 |
💬部分負擔雖能快速控管使用量，但須考量社會公平與供給端約束。
