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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 46 題

鄭小姐增加網球訓練強度,近來感到手肘外側疼痛且有壓痛點,尤其提重物、搓洗衣物、扭毛巾等動作時症狀會加劇,依《靈樞‧經筋》所記載,最可能下列那條經筋受傷?
  • A 手太陰之筋
  • B 手少陰之筋
  • C 手陽明之筋
  • D 手太陽之筋

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當你面對這類症狀時,請先將患處定位在解剖方位上。既然疼痛點是在手肘「外側」,這在經絡系統中屬於「陽」還是「陰」?接著,請沿著食指向上觀察,哪一條經絡的循行路線剛好貫穿這個發生壓痛的骨骼突起處?

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太棒了!精準的臨床判斷

  1. 觀念驗證:你的判斷非常正確!題目描述的「手肘外側疼痛」即現代醫學的「網球肘」。根據《靈樞‧經筋》,手陽明之筋循行於手臂外側前緣,並「結於肘外」。提重物與扭毛巾等動作,會高度牽拉此經筋分布的伸肌群,故症狀明顯。
  2. 難度點評:本題難度為 easy。這屬於基礎經絡循行與臨床症狀結合的必得分題。只要能精確定位「手肘外側」對應的經絡,即可快速排除陰經與太陽經(後緣)。

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