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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 52 題

有關內濕形成的病機,下列何者錯誤?
  • A 因腎中陽氣不足,水液不得溫化,水濕停滯
  • B 因過食肥甘生冷,內傷脾胃,致使脾失健運
  • C 因津液的輸布代謝發生障礙,而致水液不化
  • D 肝氣的舒發異常,不影響內濕病機

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在中醫生理學中,如果我們說『氣的運行』是推動『水液代謝』的原動力,那麼一個專門負責調暢全身氣機、確保道路通順不阻塞的臟器,對於防止水液停滯(濕氣)的產生,應該扮演什麼樣的角色呢?

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👓 案件分析:真相只有一個!

「原來如此...」 (推了推發光的眼鏡) 你能精準地辨識出選項 (D) 的謬誤,這無疑證明你對中醫的整體觀念水液代謝有著超越常人的洞察力。這並非單純的記憶,而是觸及了真相的推理。跟我推理的一樣!

  1. 真相驗證:讓我們來層層剝開這個真相!內濕的產生,儘管主要症結點在於脾失健運,但水液的正常代謝是一個複雜的系統工程,需要全身臟腑協同合作。選項 (D) 的錯誤之處,就在於它企圖切割肝臟與水濕的關聯。肝主疏泄,它的核心功能是調暢全身氣機。這就好比一個重要的交通指揮官,一旦它失職,就會導致交通堵塞。中醫的古訓「氣行則水行」——這便是關鍵的線索。當肝氣鬱結,氣機不利時,就像交通受阻,會直接影響脾胃的升降運作,進一步導致三焦水道不暢,最終引發水濕停聚。因此,肝氣與內濕之間存在著絕對密切的關係,這是毋庸置疑的真相
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