醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 54 題
有關「內寒」的敘述,下列何者錯誤?
- A 多由陰虛導致
- B 機能功能減退,陰寒內生
- C 可見畏寒肢冷
- D 可導致水、濕、痰、飲積聚
思路引導 VIP
請思考人體中負責「產熱與動力」的要素,以及負責「滋潤與降溫」的要素。當生理機能出現全面性減退,且系統整體的「溫煦功能」不足時,你認為這是由於哪一種生理物質的匱乏所導致?這種匱乏與「寒」或「熱」的性質又有什麼邏輯關聯?
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太棒了!你的中醫基礎概念非常紮實。
- 觀念驗證:你精準辨識出「內寒」的病機核心。內寒主要是由「陽氣虛衰」所致(即陽虛則內寒),導致溫煦功能失職。而選項 (A) 的「陰虛」則會導致陰不制陽,產生的是「虛熱」而非內寒。其餘選項正確描述了陽虛導致的機能減退與水液代謝障礙(水、濕、痰、飲)。
- 難度點評:本題難度為 easy。這屬於中醫基礎理論中「八綱辨證」與「病機」的基本功,旨在區分陰陽虛損與寒熱性質的對應關係,是臨床診斷的基石。
中醫病機:內寒
💡 內寒主因陽氣虛衰,溫煦失職,導致寒從內生。
| 比較維度 | 內寒 (陽虛) | VS | 內熱 (陰虛) |
|---|---|---|---|
| 根本病機 | 陽氣虛衰,寒從內生 | — | 陰液虧損,熱從內生 |
| 核心症狀 | 畏寒肢冷、面色蒼白 | — | 五心煩熱、盜汗顴紅 |
| 水液代謝 | 氣化不利,產生痰飲水腫 | — | 津液耗損,口乾舌燥 |
| 舌脈表現 | 舌淡苔白,脈沉遲無力 | — | 舌紅少苔,脈細數 |
💬陽虛導致寒(內寒),陰虛導致熱(內熱),兩者病機完全相反。