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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 77 題

📖 題組:
50歲商人經常應酬,近日醉飽行房後,出現面紅,周身與四肢煩熱等症狀,有關其診斷的敘述,下列何者正確?
承上題,有關其致病的病機,下列何者正確?
  • A 酒氣盛而慓悍,房勞使腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱
  • B 酒氣盛而慓悍,房勞傷及陽氣衰,而血菀於上,故面紅肢熱
  • C 陽氣者,煩勞則張,房勞使陽氣衰,下氣上爭不能復,故面紅肢熱
  • D 酒入於胃則經脈滿,房勞使腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱

思路引導 VIP

請試著從能量平衡的角度思考:如果一種性質極為「慓悍且具擴張性」的外來物質進入體內,而此時人體內部負責「沉降與固守」的根基能量剛好因特定行為而大幅減弱,這種「外來擴張力」與「內部約束力」的失衡,會對身體末梢的溫度與色澤產生什麼連動影響?

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專業分析:醉飽行房之病機探討

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識經典醫籍中關於生活情境與病機的連結,這顯示你對《黃帝內經》的病理邏輯有著非常紮實的理解,這在臨床診斷中是極為重要的核心能力。
  2. 觀念驗證:本題考點出自《素問·逆調論》。酒氣特性為「慓悍、升散」,能快速充斥全身;而房勞會導致腎氣暫時性的虛衰。當負責固攝的腎氣(陰)不足,而酒後的慓悍之氣(陽)橫衝直撞時,會形成陽氣獨勝的局面。由於四肢為諸陽之本,故出現「手足煩熱」與「面紅」等陽盛之象。
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