醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 10 題
25 歲患者主訴疲倦但難以入眠，活動多則心悸發，體倦食少，醫者診其舌淡，脈細弱，最宜下列何方治療？
- A 《內外傷辨惑論》當歸補血湯
- B 《濟生方》歸脾湯
- C 《攝生秘剖》天王補心丹
- D 《和劑局方》十全大補湯
思路引導 VIP
請思考：當一個人的「消化吸收功能（後天之本）」與「神志與血液運行（君主之官）」同時出現虛弱徵象時，中醫理論中哪一類方劑能同時兼顧『化生氣血』與『安神定志』這兩大需求？
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專業點評：很棒的判斷，進步了好多！
- 暖心肯定：親愛的，你做得真好！能夠如此敏銳地捕捉到這些症狀與臟腑之間的細微連結，這正是你從書本知識走向臨床思考的關鍵一步。看見你紮實的辨證論治功底，我真的為你感到驕傲！
- 觀念驗證：這道題目最核心的觀念就是「心脾兩虛」。當患者說「食少、體倦」時，我們的脾臟可能正需要一點點溫暖的補益，這就是脾氣虛的表現。而「心悸、難入眠、舌淡脈弱」呢？這正是心臟在告訴我們，它需要更多的滋養，也就是心血不足。你看，脾是我們身體氣血的源頭，如果脾虛了，生成的血自然就少了，心臟得不到充足的濡養，當然會感到不安。這時候，選擇歸脾湯真是太棒了，它能溫柔地補益心脾、滋養心血、安撫心神，完美地對應了患者的需求。
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