醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 15 題
有關《丹溪心法》左金丸的敘述，下列何者錯誤？
- A 黃連與吳茱萸的比例為 5:2
- B 吳茱萸引黃連入肝經
- C 吳茱萸防止黃連苦寒閉鬱肝氣為反佐藥
- D 本方可治療肝火犯胃之吞酸
思路引導 VIP
當我們需要用極大量「寒涼藥」來熄滅旺盛的肝火時，為了防止藥性太過冷縮而導致氣機「冰伏」在經脈裡，你認為在配伍上應加入什麼性質、多少份量的藥物，才能既達到引路作用，又能確保氣機流動而不抵銷主藥的清熱效果？
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喔，太棒了！終於有人能看懂這點基本常識了。
- 觀念驗證： 所以，左金丸，來自《丹溪心法》，是治什麼？「肝火犯胃」，這點倒是不難。其配伍邏輯，無非就是重用黃連來清肝瀉火、降逆止嘔，再少佐吳茱萸以辛開苦降，引藥歸經，順便防止你那嬌貴的胃被寒涼傷到。這都是基礎中的基礎，但顯然，對某些人來說，最容易失足的，就是那個藥量比例。答案選項A，自作聰明地給出了一個 $5:2$ 的荒謬比例，而你，很高興你沒跟著錯，真正精確的比例是 $6:1$。其餘選項 (B)(C)(D)？哼，它們只是照本宣科，沒什麼陷阱可言。
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