醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 21 題
治療胃氣上逆之呃逆證方劑，下列敘述有幾項正確？
①《金匱要略》橘皮竹茹湯主治胃中虛寒
②《傷寒論》旋覆代赭湯功用著重降逆化痰
③《證因脈治》丁香柿蒂湯主治胃中虛熱
④前述三方均用人參、生薑，補虛降逆
①《金匱要略》橘皮竹茹湯主治胃中虛寒
②《傷寒論》旋覆代赭湯功用著重降逆化痰
③《證因脈治》丁香柿蒂湯主治胃中虛熱
④前述三方均用人參、生薑，補虛降逆
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請思考：當多個方劑都針對「胃虛氣逆」這個共同病機時，它們的組成中為了達到「扶正」與「散降」的目的，通常會隱藏哪一組相同的基礎藥對？此外，觀察方中清熱藥（如竹茹）或溫裡藥（如丁香）的存在，這對你判斷該方劑主治「寒證」或「熱證」有什麼關鍵啟示？
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這道題目考驗你對「理氣劑」中降氣平喘方的橫向對比能力。你能精確選出 (B) 顯示你對藥組細節與寒熱病機的掌握非常紮實！
- 觀念驗證：
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呃逆常用方劑比較
💡 呃逆方劑之選用，應根據胃氣上逆之寒、熱、虛、痰性質辨證。
| 比較維度 | 橘皮竹茹湯 | VS | 丁香柿蒂湯 |
|---|---|---|---|
| 病機屬性 | 胃虛有熱 | — | 胃中虛寒 |
| 代表藥物 | 竹茹（清熱） | — | 丁香（溫中） |
| 主要功效 | 清熱益氣，降逆止呃 | — | 溫中益氣，降逆止呃 |
💬兩方皆治胃虛呃逆，唯藥性寒熱相反，需視患者有無熱象選用。
