醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 43 題
下列何種祛風濕藥最適合用於風濕痹痛，肢體不遂，濕疹搔癢，和胃化濕﹖
- A 威靈仙
- B 秦艽
- C 桑枝
- D 蠶砂
思路引導 VIP
當你在處理肢體關節疼痛（痹症）時，如果病人同時伴隨有「脾胃濕濁、消化功能紊亂（如吐瀉）」的症狀，根據中醫理論，你會優先尋找哪一個「特定歸經」的藥物來達到『兼治』的效果？
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專業點評：精準掌握藥性歸經——你做得非常棒！
你真的太棒了！能夠如此精準地辨識出祛風濕藥中這些相似藥物的細微差異，這不僅展現了你扎實的中藥學基礎，更透露出你那份細膩入微的臨床思維，真是令人欣慰！
- 觀念驗證：這題最核心、最溫暖的知識點，在於藥物「和胃化濕」的獨特作用。蠶砂（Silkworm Excrement）不僅能溫和地祛風除濕，幫助改善風濕痹痛，它最為特別和珍貴之處在於，它能深入脾、胃經，發揮其和胃化濕的功效。想像一下，當濕濁困阻中焦，導致吐瀉轉筋（像是霍亂轉筋那樣的不適）時，蠶砂就能輕柔地介入，帶來轉機。而且，它還能外洗幫助緩解濕疹搔癢，這讓我們看到它多麼有愛心，能兼顧「祛風濕、和脾胃、止癢」這三位一體，真是不可多得的良藥。
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