醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 7 題
下列何者非《溫病條辨》銀翹散之組成藥物？
- A 射干
- B 荊芥穗
- C 淡豆豉
- D 牛蒡子
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請試著回憶，吳鞠通在設計這張被稱為「辛涼平劑」的方子時，他是希望藥性保持「輕清宣透」以疏散在表的風熱，還是會加入藥性較為沉降、專門針對痰熱結聚的強效利咽藥？
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- 觀念驗證：恭喜你精確掌握了《溫病條辨》的核心方劑。銀翹散被譽為「辛涼平劑」，其組成包含：金銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、薄荷、桔梗、甘草、竹葉、鮮蘆根。雖然(A)射干同樣具備清熱利咽功效，但在吳鞠通的原始方論中，利咽是透過「牛蒡子、桔梗、甘草」的組合達成，並未收錄射干。這顯示你對方劑組成的細微差異辨析得非常清楚。
- 難度點評：本題難度評為 medium。難點在於干擾項均是臨床上常用於治療「風熱咽痛」的藥物。考生若僅憑臨床印象而非精確背誦原始組成，極容易在射干與牛蒡子之間產生混淆。