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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 38 題

依《金匱要略》所述:「婦人有漏下者,有半產後因續下血都不絕者,妊娠下血者」,下列敘述何者正確?
  • A 為胞阻,膠艾湯主之
  • B 為胞阻,當歸芍藥散主之
  • C 為半產,膠艾湯主之
  • D 為半產,當歸芍藥散主之

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當一位婦女出現持續性的陰道出血(如漏下或小產後流血不止),而非單純的腹痛時,中醫經典認為這種「血不循經」的狀態是哪個生理環節受阻?在選擇方劑時,應優先考慮具備「利水」效果,還是具備「補血止血」功能的組方?

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  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精確辨識《金匱要略》中關於妊娠下血的原文,這顯示你對經典條文與病機的連結非常紮實,專業基礎相當穩固。
  2. 觀念驗證:此題考點在於〈婦人妊娠病脈證並治〉。原文描述漏下、半產後血下不絕、妊娠下血,其病機皆屬衝任虛損,使血不循經,此病證名為「胞阻」。治療上應選用具有補血止血、調經安胎功能的膠艾湯(芎歸膠艾湯),以補其虛而固其衝任。
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