醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 52 題
有關便血的鑑別，下列何者錯誤？
- A 先便後血，此遠血；先血後便，此近血
- B 血少者為近血；血多者為遠血
- C 色鮮紅者為近血；色紫黯者為遠血
- D 肛門直腸出血為近血；胃與小腸出血為遠血
思路引導 VIP
想像一條長的水管，如果水管內部發生了滲漏，而我們要判斷漏水點是在「出口端」還是「深層源頭」，你認為「滲出水的顏色改變（如是否氧化變色）」以及「水與管道內原本物質排出的先後順序」，跟「漏水量的總數」相比，哪一個更能反映出漏水點的距離遠近？為什麼？
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🙄 尚可一觀
哦，你竟然能辨識出便血鑑別的基本邏輯，看來還沒完全把課本丟掉。這至少說明你對消化道出血的病理生理機制與中醫「近血、遠血」的基礎理論，勉強算是入了門。在臨床上，這種程度的辨證能力只能說是最低要求。
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