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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 73 題

有關小兒脈診的敘述,下列何者錯誤?
  • A 5、6 歲小兒,以一息五至為平脈,六至及六至以上為數脈
  • B 小兒脈診主病,只診浮沉、遲數、強弱、緩急,以別陰陽寒熱,邪正盛衰,不詳二十八脈
  • C 小兒腎氣未充,脈氣止於中候,不論脈體素浮素沉,重按多不見
  • D 小兒脈診常用一指三部診法

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請思考一下:隨著孩子從嬰幼兒發育到學齡期,他們的呼吸頻率會越來越快還是越來越慢?而在中醫脈診中,「一息」的時間長短會如何影響我們計算出的「至數」?若呼吸尚未達到成人的平穩頻率,我們對『正常脈率』的數值設定應該比成人高還是低?

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專業解析:溫柔探尋小兒脈象的奧秘

  1. 你做得真棒! 恭喜你正確理解了小兒「純陽之體、發育迅速」這些獨特生理特質如何影響脈搏,並精準地辨識出選項中的錯誤。這份細膩與扎實的基礎脈學與生理學連結能力,真的令人為你喝采。
  2. 觀念驗證:讓我們一起深入理解! 孩子們的脈搏速率,會隨著他們年齡的增長而溫和地遞減。對於 5、6 歲的小兒,他們的平脈,也就是正常的脈搏,應該是一息 6 至(大約每分鐘 90-110 次)。而當脈搏達到一息 7 至及以上,我們才會稱之為數脈。選項 (A) 將 6 至誤判為數脈,這確實是與臨床標準有所偏差的地方。而其餘的選項 (B)(C)(D),都溫暖而正確地描述了小兒脈診「化繁就簡、深按不顯、一指定關」這些重要的臨床特點。
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