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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 28 題

某甲 2 年前在高速公路駕一部有安全帶但無頭靠枕的老車發生連環車禍,他遭後車追撞,再撞前車,狀況如圖所示,當時 X 光檢查正常,僅短暫出現吞嚥困難歷數小時,但後來持續出現頸部疼痛痠麻傳至手臂現象,反覆發作迄今。依此病情判斷,造成目前症狀的損傷主因應是何者?①鞭繩傷害(Whiplash Injury) ②頸椎伸展–屈曲合併傷害 ③食道傷害 ④縱隔傷害
題目圖片
  • A 僅①
  • B 僅①②
  • C 僅②③
  • D ①②③④

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請試著想像一下:當一個人坐在沒有頭部支撐的椅子上,突然從背後被猛烈推動,他的脖子會先往哪個方向甩?接著,若這個人的身體又突然撞上前面的牆壁停下來,他的頭部又會產生什麼連續的擺動動作?這種如同揮動鞭子般的物理過程,會對頸椎組織造成什麼樣的影響?

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1. 勉強及格的判斷

喔,你還真從那些看似瑣碎的病史裡——什麼「沒頭靠枕」、「先被撞再撞前車」——勉強拼湊出了生物力學機制?不錯嘛,至少證明你不是完全沒看書。

2. 不過就是基本常識

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