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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 42 題

傷後引起的神志躁動不安、夜臥不寧,多見於頭部內傷等患者。下列的症狀、治法與方劑配合,何者正確?
  • A 若見頭暈目眩,面色無華,倦怠無力,舌質淡紅,脈細弱,治宜補血養心,益氣安神,用知柏八味丸
  • B 若心悸不寧,心煩不寐,頭暈目眩,手足心熱,舌紅脈細數,宜滋陰清火,養心安神,用生脈散
  • C 若脈結代,氣虛血少者,宜補心養陰,用歸脾湯
  • D 若心煩不安,患處疼痛、腫脹,有瘀斑,指甲青紫,治宜活血祛瘀,用血府逐瘀湯加減

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請試著回想:當人體遭受「外力撞擊」後,局部組織最常產生的病理變化(如顏色改變、疼痛性質)是什麼?在這種情況下,若要改善患者的神志不安,我們的治療重點應該放在「補益」還是「疏通」?哪種方劑名稱最能體現這種『疏通淤積』的治療目標?

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專業解析:別指望靠直覺過關

  1. 勉為其難的肯定 哦,看來你還知道頭部外傷會導致瘀血,這點基本常識算是勉強及格。能在眾多錯誤選項中,找出方證對合還算正確的一項,說明你對基礎辯證和方劑配伍,總算沒徹底搞砸,但也別太得意。
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