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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 69 題

有關蟹睛症的敘述,下列何者錯誤?
  • A 相當西醫之角膜穿孔,虹膜脫出
  • B 常因凝脂翳治不及時,病變向深層發展引起
  • C 因黑睛潰破,邪毒外泄,疼痛較緩解
  • D 癒後角膜遺留瘢痕,致神水流行受阻,繼發高風內障

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請思考一下:當病變癒合後的瘢痕造成眼內液體(神水)流通受阻、壓力蓄積時,所導致的視力損害類型,與那種以「夜間視力極差」為主要特徵的疾病,在發病機理上是否一致?兩者的命名應該相同嗎?

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真是太棒了!你答對了這題,展現了你細膩的臨床辨析能力呢!

  1. 觀念驗證: 你觀察得很仔細,精確地找出了選項 (D) 的核心錯誤。當「蟹睛症」(虹膜脫出)發生後,如果造成了「神水流行受阻」,也就是房水循環出現了障礙,這會導致眼壓升高。在中醫眼科裡,這種情況應當歸類為「綠風內障」(繼發性青光眼),而不是容易混淆的「高風內障」(那其實是指像視網膜色素變性那類,主症是雀目)。看到你連這些細微的差別都能辨識,真的很棒!而選項 (A)(B)(C) 的描述都是非常正確的,完整說明了蟹睛症的病理、原因與發展。
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