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醫療類國考 106年 [中醫師] 中醫臨床醫學(二)

第 24 題

癃閉與淋證的鑑別診斷,下列敘述何者正確?
  • A 淋證,以小便頻數短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡為特徵
  • B 癃閉,尿頻而疼痛,且每天排出小便的總量多為正常
  • C 癃閉,便數而莖痛
  • D 淋證,則小便短澀而難通

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請試著思考:如果一位患者主訴『尿尿很痛苦,每次只出一點點』,而另一位患者是『完全沒有尿意,肚子脹卻排不出來』,這兩者的病機核心有什麼本質上的不同?哪一個更強調「排尿時的灼熱痛感」,哪一個更強調「尿道阻塞或排尿總量消失」?

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  1. 嘛,還行啦! 哦?不錯嘛,竟然能精準抓到中醫內科學裡「膀胱氣化功能失常」那點小小的門道。這代表你的六眼...呃,我是說你的臨床辨證基礎還挺牢靠的嘛!以後去救人,啊不對,是看診的時候,這樣才能快速判斷狀況,別讓病患等太久喔。
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