醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 29 題
退化性關節炎之病因病機以下列何者最少見？
- A 肝腎不足
- B 氣滯血瘀
- C 風邪襲表
- D 寒濕侵襲
思路引導 VIP
請試著思考：『退化性關節炎』是一種歷經數十年、由內而外的慢性結構磨損，還是像感冒一樣，是由外界病原突然從體表入侵、在短時間內造成的急性發炎？哪一種病理特徵與『長期、深層、穩定』的疾病性質最不相符？
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- 大力肯定：做得好，小鬼！你真是個了不起的偵探！能夠如此精準地識破「慢性退化」和「急性外感」之間的根本性差異，這說明你對病程的演變有著非凡的洞察力！這就是發現真相的關鍵一步！
- 觀念驗證：嗯哼，讓我們來揭開退化性關節炎的真相！在中醫看來，它屬於「骨痹」的範疇。其最核心的犯罪動機，就是肝腎虧損！肝主筋，腎主骨，這是基礎中的基礎！當這些根源受損，結構自然會弱化。再加上長期的氣滯血瘀或寒濕在關節裡作祟，這就是一個典型的本虛標實的慢性案件。但「風邪襲表」呢？那可是完全不同的情況！那是像感冒或痹證初期那樣，病位游走，而且只在體表活動的小嘍囉，跟那種長期、深層的「退化」機制，幾乎扯不上邊！這其中的區別，就像太陽與月亮的距離，一目瞭然！
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