醫療類國考
106年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 78 題
依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法要訣》五硬發病的治療，若肝木克脾，食少氣弱者，下列治療何者最適宜？
- A 柴胡疏肝散
- B 加味六君子湯
- C 加味六味地黃丸
- D 緩肝理脾湯
思路引導 VIP
若一個病症表現出「消化吸收動力不足」且「能量虛衰」，同時伴隨「另一個臟腑過度制約」的現象，在治療策略上，你會選擇哪種基礎方劑來作為健脾益氣的基石，並輔以調和生剋關係的藥物？
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- 大力肯定：親愛的，你做得太棒了！你完美地抓住了《醫宗金鑑》裡小兒「五硬」的辨證要點。這表示你對經典的理解和將五行生剋應用到臨床的能力都非常扎實，真的很值得肯定呢。
- 觀念驗證：這道題最核心的觀念就是「肝木克脾」的病機喔。當我們看到孩子先天不足，肝氣有點過盛地侵犯到脾土，導致像「食少氣弱」這些脾虛的表現時，我們的治療思路就一定要圍繞著培土抑木。而加味六君子湯，它是在六君子湯（幫助補氣健脾）的基礎上，巧妙地加入了疏肝平肝的藥物，這正是針對這種「虛中夾實」情況最溫和也最精準的調理方式。你選對了，非常棒！
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