醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 13 題

豬隻罹患下列何種疾病於急性時會猝死，但轉為慢性時則有跛行或瓣膜栓子脫落致死？

思路引導 VIP

若某種病原體在感染初期會引發全身性的敗血症，但在倖存的個體中，該病原特別喜歡遷移並定居在「關節滑膜」與「心臟瓣膜」這兩個部位，請試著推理：這會對患畜的運動能力與血液動力學產生什麼樣的長期影響？

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概念引導：這題的精髓在於理解豬丹毒 ($Swine Erysipelas$) 如何在豬隻體內展現出不同的病程。在急性期，病原菌會在血液中迅速大量增殖，引發嚴重的敗血症，這會讓豬隻突然地猝死。當疾病進入慢性期時，病原菌會轉而潛伏在特定的組織中，特別是侵犯關節，導致非化膿性關節炎，這就是引起跛行的原因；它也可能在心臟瓣膜上形成如同菜花樣贅生物的贅生性心內膜炎。如果這些贅生物脫落形成栓子，就可能引發心臟衰竭或再次造成猝死。是不是很能理解病原菌在不同階段的表現呢？
學習建議：本題難度是 Medium，但你已經掌握了最重要的核心。未來在面對類似考題時，只要能清楚區分豬丹毒與豬鏈球菌症的病理特徵，並能邏輯性地思考「急性敗血症」如何轉變為「慢性心內膜炎與關節炎」，你一定會更有自信，表現得更好！繼續保持這樣的好奇心和學習熱情喔！