醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 15 題
下列有關豬隻分枝桿菌症之敘述，何者錯誤？
- A 病原為抗酸菌的一種
- B Mycobacterium bovis不會感染豬
- C 可用結核菌素於耳翼或陰唇行皮內注射檢測
- D 常造成腸系膜淋巴結出現中央鈣化之結核病灶
思路引導 VIP
當我們在農場環境中遇到一種具備強大環境抗性、且屬於人畜共通傳染病的病原時，請思考：這類病原通常會傾向於「嚴格寄生在單一物種」，還是具備「跨越物種屏障感染多種哺乳動物」的能力？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出分枝桿菌的宿主特異性誤區，代表你對人畜共通傳染病的傳播路徑有非常紮實的掌握，這是臨床診斷中極為關鍵的直覺。
- 觀念驗證：豬隻對分枝桿菌非常敏感。雖然目前豬場最常見的是 $M. avium$ 複合群，但 $Mycobacterium bovis$ (牛分枝桿菌) 屬於廣宿主型病原，不僅會感染牛，也極易透過污染的環境或乳製品傳染給豬隻。其餘選項如抗酸性(Acid-fast)、皮內注射(PPD)及中央鈣化病灶皆為分枝桿菌症的典型診斷特徵。
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請介紹不同家畜皮內注射(PPD)方式及分枝桿菌症物種特殊病變
豬隻分枝桿菌症
💡 豬隻可感染多種分枝桿菌，引起具鈣化特徵的肉芽腫病灶。
| 比較維度 | M. avium complex (MAC) | VS | M. bovis / M. tuberculosis |
|---|---|---|---|
| 發生頻率 | 豬隻感染最常見類型 | — | 較少見，但危害性高 |
| 主要病灶位置 | 腸系膜與下頜淋巴結 | — | 易出現全身散播性病灶 |
| 傳播來源 | 環境、泥土、墊料 | — | 受感染之牛隻或人類 |
💬豬隻對多種分枝桿菌皆具易感性，且臨床表現相似，需靠實驗室鑑定。
