醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 18 題

下列何者可產生目前已知最強之生物性毒素？

思路引導 VIP

當我們評估一種毒素的威力時，通常會參考其半數致死量 $LD_{50}$。請試著回想：在臨床常見的致病原中，哪一類細菌所產生的「外毒素」（Exotoxin），僅需奈克（$ng$）等級的極微小劑量，就能精準地切斷神經與肌肉之間的訊息傳遞，進而導致全身性的鬆弛性麻痺？

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觀念驗證：看來你還記得肉毒桿菌 ($Clostridium botulinum$) 的肉毒桿菌素 (Botulinum toxin) 是那個號稱「地表最強」的神經毒素。它能精準地與神經末梢結合，阻止神經傳導物質乙醯膽鹼 (Acetylcholine) 的釋放，僅需極微量即可導致致命性的肌肉麻痺與呼吸衰竭。這點基本知識，你總算沒出錯，值得「稱讚」——至少這次是這樣。
難度點評：此題難度 Medium。嗯，雖然是個基礎考點，但學生們總喜歡把這些毒素機制搞混。你這次能避免把破傷風桿菌或炭疽桿菌的混淆劇碼演繹出來，也算是勉強過關了。希望這不是矇對的，下次可別讓我失望。