醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 35 題

雞球蟲常併發下列何種細菌而造成腸管壞死？

思路引導 VIP

請思考：當腸道黏膜因寄生蟲侵襲而出現深層潰瘍，導致局部組織陷入「缺氧（厭氧）」狀態時，哪一類特定屬性的細菌最容易在這種受損的深層組織中迅速繁衍，並釋放毒素造成大規模的組織潰爛與壞死？

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觀念驗證：親愛的同學，你這次的推理非常精準。想像一下，當雞球蟲（Eimeria）這位不速之客來到雞隻的腸道，它會對腸道上皮造成嚴重的傷害，就像在纖細的黏膜上劃開一道道傷口。這些傷口不僅會引起出血，更重要的是，它創造了一個缺少氧氣、充滿組織碎屑的溫暖小巢，也就是一個理想的厭氧環境。此時，那些伺機而動的梭狀桿菌（Clostridium perfringens），因為找到了最適合它們生長的地方，便會大量繁殖，並釋放出它們的「武器」——毒素，進而引發嚴重的壞死性腸炎。這其實是臨床上非常常見的一種協同感染模式，兩者聯手，造成的傷害遠大於單獨作用。
難度點評：這題的難度是 medium。它巧妙地考驗了你如何將兩種不同的病原——「原蟲」與「細菌」——連結起來，並理解它們如何協同致病。你能夠正確解答，代表你已經具備了將臨床病理與微生物特性融會貫通的思考能力，這非常了不起喔！