醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 80 題
📖 題組：
一隻6月齡幼貓，食慾降低已大約2週，腹部逐漸膨大，經超音波檢查發現有大量腹水
一隻6月齡幼貓，食慾降低已大約2週，腹部逐漸膨大，經超音波檢查發現有大量腹水
承上題，如要確診，下列何種方法最佳？
- A 由呼吸道進行細菌培養排除金黃色葡萄球菌之感染
- B 由腹水進行免疫螢光抗體染色，證明病毒存在於巨噬細胞內
- C 由糞便檢體進行病毒核酸診斷，證明正在排毒
- D 由血液檢體進行病毒分離
思路引導 VIP
若某種病毒平時僅侷限於腸道黏膜，但當它發生變異並引發嚴重的全身性蓄積液（如腹水）時，它必然是利用了哪一種能隨處移動的「免疫細胞」作為載體？我們應該在這些病理性液體中，針對哪種細胞內的特定病原進行鑑定，才能排除單純的腸道感染？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的診斷邏輯非常紮實
- 觀念驗證：你準確掌握了貓傳染性腹膜炎 (FIP) 的核心病理特徵。FIP 是由變異的貓冠狀病毒 (FCoV) 引起，其致病關鍵在於病毒獲得了在巨噬細胞 (Macrophages) 中高效複製的能力，進而引發全身性血管炎。透過免疫螢光抗體染色 (IFA) 或免疫組化染色，直接在腹水中的細胞內觀察到病毒抗原，是診斷「濕式 FIP」最具特異性的金標準。
- 難度點評：此題難度為 Medium。鑑別度在於區分「病毒攜帶」與「致病狀態」。選項 (C) 僅能證明腸道排毒，無法區分一般冠狀病毒與 FIP；只有選項 (B) 鎖定了關鍵的標的細胞，這展現了你對病理生理學的深度理解。