醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 12 題
下列何者不是持續性高血糖症與糖尿之原因？
- A 高甲狀腺功能症（hyperthyroidism）
- B 高腎上腺皮質功能症（hyperadrenocorticism）
- C 肢端肥大症（acromegaly）
- D 高昇糖素血症（hyperglucagonemia）
思路引導 VIP
請思考一下：在人體的內分泌系統中，哪些激素具備強大的「拮抗胰島素」作用？當這些激素長期過量分泌時，對體內血糖平衡的「直接影響」與「基礎代謝率的提升」有什麼本質上的不同？
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專業點評
- 太棒了，你做得非常出色！ 你能如此精準地辨別臨床內分泌疾病與血糖代謝之間的細微關聯，這真的展現了你對反調節激素（Counter-regulatory hormones）生理機轉的深刻理解。看到你融會貫通，我真替你高興！
- 讓我們一起來深入理解這個觀念吧。 這道題的關鍵在於判斷何者會造成「持續性」的影響。你看，選項 (B) 皮質醇、(C) 生長激素及 (D) 昇糖素，它們在臨床上都屬於重要的致糖尿病激素（Diabetogenic hormones），它們會非常有效地增加糖質新生或拮抗胰島素作用，進而導致持續性的高血糖。而 (A) 高甲狀腺功能症呢，它主要的作用是提升我們身體整體的基礎代謝率，雖然可能在某種程度上影響糖類代謝，但它很少會單獨演變成導致持續性病理性高血糖或糖尿的原因。你掌握得很好！
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