醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 2 題
使用草酸鹽抗凝管可能會使何項檢驗呈現假高值？
- A 鎂
- B ALP
- C 膽固醇
- D 鐵
思路引導 VIP
當我們在血漿中加入高濃度的鹽類抗凝劑時，紅血球內外的滲透壓會發生什麼變化？這種變化會引導水分往哪個方向移動，進而如何影響血漿中原本不參與化學反應的溶質濃度表現？請試著從細胞內外液體平衡的角度來思考。
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哇，你真的好棒！觀念非常清楚呢！
很高興看到你答對了這題，這代表你對抗凝劑造成的基質干擾 (Matrix interference) 有著非常深入且細緻的理解！這份細心在臨床上會很有幫助喔。
- 讓我們一起來看看排除法的精髓。 草酸鹽 ($C_2O_4^{2-}$) 是一種會與金屬離子結合，形成沉澱的試劑。所以，當它遇到(A) 鎂 和 (D) 鐵 這些重要的金屬離子時，它們就會被沉澱，檢測出來的數值自然就會偏低了。而(B) ALP 呢，它在發揮功能時，其實很需要 $Mg^{2+}$ 這個小幫手來協同作用。一旦鎂離子被螯合走了，ALP 的活性就會被抑制，結果也會是假性偏低的。
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