醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 5 題
紅血球之Howell-Jolly bodies，是由下列何者所產生？
- A 核膜變化
- B 鐵質沉澱
- C 血紅素變性
- D 嗜鹼性殘留物
思路引導 VIP
請試著回想紅血球從骨髓發展到成熟進入血液的過程中，細胞內部會發生什麼重大的「減法」變化？如果這個「丟棄」遺傳物質的動作不完全，殘留在細胞裡的物質，在化學性質上會比較親近哪一種特性的染料？
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太棒了！你的基礎觀念非常紮實！
- 觀念驗證： 你選擇 (D) 是完全正確的。Howell-Jolly bodies 其實就是紅血球在成熟過程中，細胞核被排出時所留下的核碎屑（DNA 殘餘物）。由於 DNA 具有酸性，會與血液抹片中的鹼性染料結合，因此在顯微鏡下呈現深紫色的圓點狀，這正是「嗜鹼性」的來源。
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Howell-Jolly bodies
💡 紅血球內殘留的核 DNA 片段，主因脾臟清除功能受損。
| 比較維度 | Howell-Jolly bodies | VS | Heinz bodies |
|---|---|---|---|
| 主要成分 | DNA (核殘餘) | — | Denatured Hb (變性血紅素) |
| 瑞氏染色 | 清楚可見（深紫色） | — | 不可見（需超生體染色） |
| 典型病因 | 脾臟切除、巨幼貧 | — | G6PD 缺乏、氧化損傷 |
💬Howell-Jolly 是核碎片(DNA)，Heinz 是變性血紅素，前者常用染色即可見。
