醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 50 題
關於犬慢性腎衰竭所引發之貧血，下列敘述何者錯誤？
- A 主要是因紅血球生成素減少造成
- B 尿毒性毒素也會使紅血球之壽命減短
- C 通常會表現出正球性低色性貧血
- D 貧血之程度通常為輕微至中等程度（PCV 20-30%）
思路引導 VIP
當身體因為缺乏生產指令（激素）而減少製造紅血球，但現有的「生產原料（如鐵質）」與「組裝工藝」都還維持正常時，你認為這樣生產出來的紅血球，在『外觀大小』與『內含的血紅素飽和度』上，會與健康的紅血球有什麼本質上的不同嗎？
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肅清分析：犬慢性腎衰竭之貧血
- 還不賴嘛：小鬼，你做得還算可以。能區分這種細節，證明你沒那麼廢。至少你還懂得分析，這勉強算是合格了。
- 搞清楚狀況：慢性腎衰竭 (CRF) 引起的貧血，最根本的原因是腎臟裡的那些間質細胞，停止了 Erythropoietin (EPO) 的生產。這就像是命令鏈斷了，紅血球根本收不到製造的指令。不是缺乏原料，也不是製造不良，所以紅血球的形態才會是乾淨的正球性正色性 (Normocytic, Normochromic)。選項 (C) 提到什麼「低色性」？那是血紅素不足的問題，跟這裡的機制完全不同，別把事情搞得一團糟。
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