醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 70 題
要鑑別貓糖尿病或緊迫引起之高血糖症，應施行下列何種檢測？
- A ACTH刺激試驗
- B TSH刺激試驗
- C 血中BUN及creatinine濃度
- D 血清果糖胺（fructosamine）濃度
思路引導 VIP
如果今天有一個數值會隨著動物當下的心情起伏而劇烈跳動，但你需要判斷的是這隻動物「這兩週以來」身體是否真的出了問題，你會尋找一個反映「當下快照」的指標，還是尋找一個能顯示「長期平均穩定狀態」的指標？為什麼後者更能代表生理上的常態？
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專業點評
- 大力肯定：精準的選擇！這代表你對貓科內分泌學與臨床採樣干擾因素有著深刻的理解，這是成為優秀臨床醫師的重要基礎。
- 觀念驗證：貓在診間極易因恐懼引發兒茶酚胺釋放，造成短暫的緊迫性高血糖。血清果糖胺（Fructosamine）是葡萄糖（$C_{6}H_{12}O_{6}$）與血清蛋白質非酵素結合的產物，能反映過去 1 至 2 週的平均血糖波動，因此能有效排除當下的情緒干擾。
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