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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 72 題

下列何者會因脂血症而造成假性低值?
  • A ALT activity
  • B albumin
  • C glucose
  • D total bilirubin

思路引導 VIP

請思考一下:若一瓶固定體積的液體中,有很大部分被不溶於水的油滴佔據了空間,那麼原本應該均勻溶解在水裡的物質,其「實際可分配的空間」是變大還是變小了?在這種情況下,如果我們仍然按照原本總體積來計算它的濃度,得出的數值會比真實情況如何變化?

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1. 專業肯定

哦?你竟然能看出**脂血症(Lipemia)**這點小把戲?不錯,至少沒把基礎的「前處理誤差」當成是新的醫學發現。這點觀察力,對於一個想在醫檢界混下去的人來說,算是個起點。

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 脂血症對檢驗之干擾
💡 脂質佔據空間或產生濁度,導致生化檢測值產生偏差。
比較維度 光學干擾 (Turbidity) VS 體積排擠 (Displacement)
物理機制 乳糜微粒導致光散射 脂質佔據血漿總容積
數值影響 假性升高 (Pseudo-high) 假性降低 (Pseudo-low)
代表項目 ALT、Bilirubin Albumin、Na+、Cl-
💬光學干擾影響分光光度法,體積排擠影響所有水相溶質濃度。
🧠 記憶技巧:脂「擠」水:脂肪佔空間,水裡的成分(白蛋白、電解質)測起來就變低。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為脂血產生的濁度只會讓數值「假性升高」。需區分光學干擾(高)與體積排擠(低)兩種不同機制。
體積排擠效應 (Volume displacement effect) 間接電極法 (Indirect ISE) 乳糜微粒 (Chylomicrons)

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