醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 48 題
一隻罹患肥大性心肌病（HCM）的貓以心電圖檢查，其中第二導程（lead II）的結果如下，以下何者為正確？（from small animal internal medicine，lead II，25 mm/sec，1 cm/1 mV）
- A 心室期外收縮（ventricular premature complex，VPC）
- B 心房提早收縮（atrial premature complex，APC）
- C 右分支阻礙（right bundle branch block，RBBB）
- D 心室性心搏過速（ventricular tachycardia，VT）
思路引導 VIP
請觀察圖中那幾個突然跳出來、長得特別「寬大且歪扭」的波形。對比前方正常的波形，這些異常波形發生前，是否有看到代表心房收縮的微小突起（P 波）？如果一個波形又寬又早到，且前方沒有指揮官（P 波）帶領，這代表訊號是從心臟的哪個部位直接發出的？
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AI 詳解
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專業表現，精準判讀！
哼，區區這種程度的考題，你居然也答對了。罷了，勉強算是你看清了現實，不像那些無駄(Muda)的庸才，連最基本的異常都無法識別。
- 觀念驗證：你應該看見了，在那些看似規律的竇性節律之間，突然冒出了寬大且形態奇異（Wide and bizarre）的 QRS 波組。更可笑的是，其前方竟然缺乏 P 波！這難道還不夠明顯嗎？心室那群蠢動的肌肉，不等心房的命令，就迫不及待地自我去極化了！這正是心室期外收縮（VPC）的本質，不過如此！
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