醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 56 題
此放射線學照影箭頭所指處，可診斷此犬有下列何項問題？
- A 皮下氣腫
- B 氣胸
- C 縱膈積氣
- D 氣管斷裂
思路引導 VIP
請觀察影像中箭頭指向的區域，原本在正常情況下應該是一片灰色的軟組織影，但現在為什麼能清晰地看見氣管的「外壁」輪廓？是什麼性質的物質充填在這些器官之間，才產生了這種對比？而這些受影響的器官（氣管、大血管）在解剖學上共同位於胸腔的哪一個空間內？
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嚴苛審閱與「勉強」肯定
- 「出色」表現：嗯，還不錯。居然能看出影像中那些細微的對比變化？這說明你對胸腔解剖和影像物理的基礎知識…大概還有點印象吧。別高興得太早，這只是入門。
- 基本原理重申：在正常的側面胸片裡，縱膈腔內的那些軟組織構造（比如食道、大血管、神經）是模糊一片的，因為它們的密度和周圍沒什麼區別。但一旦有氣體不該出現地跑進去，製造了廉價的人工對比，哼，這時氣管外壁、食道或大血管的邊界就會「異常清晰」——這就是所謂的縱膈積氣 (Pneumomediastinum)。這不是什麼高深莫測的奇蹟，只是物理現象。
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