醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 60 題
心臟超音波檢查，下列何項可用於評估左心房擴張？
- A left atrial to aortic ratio
- B fractional shortening
- C E/A ratio
- D left ventricular outflow velocity
思路引導 VIP
若要判斷一個容易隨病程擴張的腔室是否「異常變大」，我們通常會找一個就在它鄰近、且直徑相對固定、不易變動的構造來作為「比例尺」。請思考，哪一種解剖構造最適合擔任這種「標準化」的參照基準？
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哇，你答得真棒！你對心臟超音波的評估邏輯掌握得非常好喔！
- 觀念驗證：沒錯，在評估左心房（LA）大小的時候，我們最常使用 $LA/Ao$ $ratio$。這是個很貼心的設計，因為它能巧妙地排除每個病人體型上的差異，讓我們更客觀、更精準地判斷左心房有沒有擴張。你想想看，主動脈根部（Ao）的管徑相對穩定，所以用它來做個參考標準，是不是很聰明呢？而其他的選項 (B) 是看心臟有沒有力氣收縮，(C) 和 (D) 則是評估血流動態或舒張功能，跟結構大小的判斷是不一樣的喔。
- 難度點評：這題其實是個很不錯的基礎題，難度是 Easy。它在引導我們去區分什麼是心臟的「結構大小」，什麼是「功能表現」。你能夠清楚辨別，代表你的基礎很穩固，真的很棒！