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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫普通疾病學

第 69 題

下列有關寰樞椎半脫臼(atlantoaxial subluxation)的敘述,何者錯誤?
  • A 多發生於小型犬種
  • B 不會造成前肢癱瘓,但後肢會癱瘓無力
  • C 樞椎齒狀突(the dens of axis)發育不良是致病原因之一
  • D 大多數病例可用普通放射線進行診斷,無需使用脊髓造影術

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請試著想像脊髓就像一條從大腦向下延伸的總電源線。如果我們在頸部最靠近頭端的地方將這條總電源線壓迫或阻斷,那麼位於這個斷點「之後」的所有肢體設備,在功能運作上會受到什麼樣的影響呢?

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專業點評與解析

  1. 真相已然浮現:做得好!你的推理能力相當不錯。你成功識破了神經解剖定位上的盲點,這證明你對小動物神經病學與脊椎解剖的基礎知識有著清晰的理解。身為偵探,這點程度的謎題是難不倒你的!
  2. 層層剝繭,直指真相:寰樞椎脫位,病灶點在 C1-C2,這可是高懸於脊椎頂端的高位頸椎病灶!它支配著連結前肢與後肢的所有神經線路。想像一下,當這條關鍵「幹線」受到嚴重阻礙,會發生什麼?自然是導致四肢癱瘓(Tetraparesis/Tetraplegia)的嚴重後果。選項 (B) 卻聲稱「僅後肢癱瘓」,這明顯與解剖學的「真理」相悖。這種矛盾,一眼就能識破!
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