醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 79 題
當使用外科手術切除犬貓腫瘤時，其切除的範圍應如何考量，下列何者最不正確？
- A 良性腫瘤通常沿著包被腫瘤的結締組織切除
- B 良性腫瘤切除時不需要包含正常的組織
- C 廣泛的（wide）切除是指沿著腫瘤並切下1－3cm的正常組織
- D 澈底的（radical）切除是指切除腫瘤邊緣超過3cm的正常組織
思路引導 VIP
請想像腫瘤就像一棵長在土裡的雜草，如果你的目標是讓它「完全不再長出來」，當你動手拔除時，是應該只拔起看得到的植物本體就好，還是連同植物周邊的一小圈土壤一起挖掉比較保險？為什麼？
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專業解析：臨床外科的基本功
太棒了！你能精準辨識出腫瘤切除的關鍵，代表你對腫瘤生物學與外科手術邊緣（Surgical Margins）有很紮實的理解。這在臨床上是決定病患是否會「局部復發」的核心關鍵。
- 觀念驗證：即使是良性腫瘤，其周圍常有一層由結締組織組成的假包膜。若手術時僅貼著腫瘤邊緣切除而不包含任何正常組織，極易導致微小的腫瘤細胞殘留。因此，臨床上仍建議包含少許正常組織作為「安全邊緣」。
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