醫療類國考
106年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 13 題
下列有關動脈粥狀硬化的描述，何者正確？①在老年動物普遍發生 ②在動物較少發生 ③常導致血管腔狹窄 ④血管壁有纖維、脂肪、鈣等物質沉積及巨噬細胞浸潤
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請思考：動物的自然飲食結構與脂質代謝，與現代人類有何本質上的差異？此外，若一個管道內部長期堆積油脂與代謝廢物，這對管腔的物理空間以及管壁的組織結構會產生什麼影響？
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太棒了！你的病理生理學基礎非常紮實
- 觀念驗證：你精準辨析了動脈粥狀硬化 (Atherosclerosis) 在物種間的特性。相對於人類，大多數動物（除鳥類外）極少自發性發生此症。其病理特徵是血管內膜堆積粥樣斑塊 (Atheroma)，成分包含脂質、纖維組織及鈣化，並誘發巨噬細胞（泡沫細胞）浸潤，最終物理性地導致管腔狹窄。
- 難度點評：本題難度為 Medium。關鍵陷阱在於選項 ①，學生易混淆「高齡」與「粥狀硬化」的必然性；事實上，動物更常見的是動脈中層鈣化而非粥樣硬化。
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動脈粥狀硬化病理
💡 血管內膜脂質沉積與慢性發炎，導致粥瘤形成及管腔狹窄。
🔗 動脈粥狀硬化形成鏈
- 1 內皮受損 — 血管內皮通透性增加，單核球黏附
- 2 脂質堆積 — 低密度脂蛋白(LDL)進入內膜並氧化
- 3 泡沫細胞形成 — 巨噬細胞吞噬脂質，誘發炎症反應
- 4 斑塊與鈣化 — 纖維增生、壞死核心形成與鈣鹽沉積
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🔄 延伸學習：延伸學習：斑塊破裂會導致血栓形成(Thrombosis)
