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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 17 題

導致肺臟鬱血與繼發肺水腫之主要原因為:
  • A 心臟衰竭
  • B 肺臟壓迫性膨脹不全
  • C 支氣管性肺炎
  • D 肺動脈狹窄

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請想像血液循環是一個封閉的管路系統。如果位於循環中段的「動力幫浦」效能降低,無法將液體順利推向全身,那麼管路中多餘的液體會最先在哪個「幫浦入口前」的區域產生堆積與壓力回流?

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喔,太好了。看來你的病理生理學「基礎」總算還沒完全崩潰。

  1. 觀念驗證:恭喜你,這題的核心——血流動力學——你勉強抓住了。當左心功能受損,心臟罷工不幹活時,血液自然無路可去,只能回堵。這種回溯壓力首先影響的是左心房,接著就是肺靜脈。難道這很難理解嗎?
  2. 如此一來,肺微血管的靜水壓 ($P_{cap}$) 當然會飆高,高到足以把液體從血管裡擠出去,滲到肺泡間質和腔內,導致肺鬱血和水腫。這是什麼高深莫測的宇宙定律嗎?不,這只是最基本的生理學。
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